6月17日訊 清晨6點(diǎn)，南昌高鐵站。深冬的天還沒(méi)有亮起來(lái)，68歲的申屏秋便和同事們一起等待當(dāng)天第一趟前往江西九江的列車(chē)。申屏秋退休前是江西省武警總隊(duì)醫(yī)院的主任醫(yī)師，作為心內(nèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人，她多次獲得醫(yī)療成果相關(guān)獎(jiǎng)項(xiàng)，并先后發(fā)表論文30余篇。如今申屏秋的身份是美年健康集團(tuán)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)副主委、江西省醫(yī)療質(zhì)量總監(jiān)，今天她趕赴九江，既是對(duì)當(dāng)?shù)叵鲁馏w檢中心開(kāi)展例行醫(yī)療質(zhì)量巡查，同時(shí)還要為一個(gè)新開(kāi)業(yè)的體檢中心進(jìn)行專(zhuān)業(yè)管理輔導(dǎo)。

作為國(guó)內(nèi)最大的非公體檢龍頭企業(yè)，截至2020年底，美年健康旗下體檢中心數(shù)量為605家，覆蓋除港澳臺(tái)外的31個(gè)省市自治區(qū)的308個(gè)城市。面對(duì)一線(xiàn)至四線(xiàn)的全國(guó)市場(chǎng)，如何通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)控，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)，成為美年健康的一道重要命題。為此美年健康在制度創(chuàng)新和科技手段方面進(jìn)行了探索嘗試。

創(chuàng)新制度 搭建醫(yī)療人才梯隊(duì)

“成立初期，美年的醫(yī)質(zhì)管理都是由各個(gè)分院自己掌握標(biāo)準(zhǔn)，難以做到統(tǒng)一化管理”，多年過(guò)去，美年健康董事長(zhǎng)俞熔認(rèn)為，聚焦內(nèi)功建設(shè)，勢(shì)在必行。

自2018年開(kāi)展內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)控管理以來(lái)，以申屏秋所在的江西省為例，已經(jīng)形成了集團(tuán)醫(yī)管中心督察、省級(jí)公司巡查、市級(jí)公司檢查、各體檢中心自查的四級(jí)管理體系。申屏秋表示，集團(tuán)頒布了《醫(yī)療質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)800分》等一系列規(guī)章制度，積極發(fā)揮人才作用，還引入了技術(shù)手段，例行巡查只是其中很小的一部分。

正如申屏秋所說(shuō)，醫(yī)質(zhì)巡查只是一種預(yù)防監(jiān)督手段，讓醫(yī)療質(zhì)控能夠真正落到下沉體檢中心，一把手“院長(zhǎng)”的崗位至關(guān)重要。

為了發(fā)揮院長(zhǎng)在醫(yī)療質(zhì)控、醫(yī)療服務(wù)提升方面的管理能力，早在2017年，美年健康深圳公司就開(kāi)始了“院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”的試點(diǎn)，效果顯著，目前已在集團(tuán)各公司鋪開(kāi)推廣。

據(jù)了解，美年健康長(zhǎng)久以來(lái)實(shí)行的是“總經(jīng)理負(fù)責(zé)制”，該制度下，院長(zhǎng)沒(méi)有決策權(quán)，權(quán)力只限于承接客戶(hù)服務(wù)，而在包括人員考核聘用、財(cái)務(wù)管理、設(shè)備采購(gòu)等方面，往往依靠職能部門(mén)，掌握的信息不夠流暢、也不全面。

深圳美年體檢中心萬(wàn)榕介紹，試點(diǎn)“院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”后，院長(zhǎng)在人事、財(cái)務(wù)方面擁有了部分決策權(quán)，客戶(hù)突發(fā)事件處理的靈活度增強(qiáng)，不用為一些服務(wù)補(bǔ)償?shù)刃∈略俅驁?bào)告走申請(qǐng)，極大提升了院方與客戶(hù)的溝通效率，解決了很多一線(xiàn)實(shí)際問(wèn)題。客戶(hù)滿(mǎn)意，醫(yī)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量自然就大幅提升。

在萬(wàn)榕看來(lái)，“‘院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制’是一個(gè)全新的嘗試，大家通過(guò)評(píng)比，進(jìn)行趕、超、幫、學(xué)，對(duì)于團(tuán)隊(duì)的氣勢(shì)有很好的提振作用。最重要的是，‘院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制’能最大限度地整合資源，充分調(diào)動(dòng)大家主人翁精神，使分院的管理能夠上臺(tái)階，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益實(shí)現(xiàn)雙豐收?！?/p>

以上海地區(qū)為例，各體檢中心在保證集團(tuán)利潤(rùn)，達(dá)到盈虧平衡點(diǎn)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)作為一線(xiàn)服務(wù)人員，可按照凈利潤(rùn)分級(jí)來(lái)匹配相對(duì)應(yīng)的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，最高可達(dá)50的凈利潤(rùn)績(jī)效獎(jiǎng)金。據(jù)了解，2020年9月，一家3000多平米的體檢中心，營(yíng)業(yè)額達(dá)到了700萬(wàn)，院長(zhǎng)單月績(jī)效獎(jiǎng)金就高達(dá)5萬(wàn)。

由于每個(gè)月的醫(yī)質(zhì)巡查結(jié)果與體檢中心的績(jī)效考核掛鉤，倒逼各個(gè)崗位必須重視醫(yī)質(zhì)檢查問(wèn)題的整改工作，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的提升也起到了明顯的效果。

科技加固醫(yī)質(zhì)壁壘

醫(yī)療質(zhì)控的精細(xì)化管理光靠人才還不夠，也離不開(kāi)技術(shù)手段的支持。

2018年，美年健康領(lǐng)先行業(yè)率先上線(xiàn)了鑒權(quán)合規(guī)管理系統(tǒng)，據(jù)了解，該系統(tǒng)的重要內(nèi)容就是在體檢中心主要科室落實(shí)“醫(yī)護(hù)醫(yī)技人員人臉識(shí)別上崗”。

2019年底，公司不斷升級(jí)實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)LIS，對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員、儀器、試劑、操作規(guī)程和生物安全等進(jìn)行全程質(zhì)量管理，集團(tuán)可以實(shí)時(shí)抓取全國(guó)所有體檢中心檢驗(yàn)科的質(zhì)量信息，極大提高了對(duì)下屬檢驗(yàn)科的醫(yī)質(zhì)管控能力;而在放射影像方面，美年健康也建立了統(tǒng)一全國(guó)疾病的篩查標(biāo)準(zhǔn)。

與此同時(shí)，美年健康還將目光投向了人工智能。在人工智能領(lǐng)域，美年健康已將AI技術(shù)落地應(yīng)用于乳腺、甲狀腺的超聲影像檢查，以及眼科的糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查等領(lǐng)域。據(jù)悉，美年健康的AI胸部CT診斷能夠清晰標(biāo)注影像檢查中的肺部結(jié)節(jié)，精確度達(dá)到毫米級(jí)，而利用AI輔助篩查減少醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的不確定性因素，降低漏檢、誤檢風(fēng)險(xiǎn)，也成為提升醫(yī)療質(zhì)控，形成壁壘的重要手段。

業(yè)內(nèi)人士指出，在醫(yī)療健康領(lǐng)域，醫(yī)療安全和質(zhì)量一直是消費(fèi)者關(guān)注的焦點(diǎn)。美年健康對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)重視和不斷升級(jí)，或?qū)⒔o中國(guó)健康體檢行業(yè)樹(shù)立一面旗幟，也讓消費(fèi)者享受到更安全、高品質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)。（楊瑞詩(shī)）