【摘要】當(dāng)今時代，信息革命持續(xù)演進，技術(shù)創(chuàng)新不斷迭代，數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化加速驅(qū)動傳統(tǒng)醫(yī)療健康行業(yè)向數(shù)字健康新階段邁進，全球醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)迎來數(shù)字革命。新冠肺炎疫情深刻沖擊和挑戰(zhàn)了全球醫(yī)療衛(wèi)生體系，促使數(shù)字技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用更加廣泛、影響更加深刻，數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)將迎來井噴式發(fā)展，成為數(shù)字經(jīng)濟的寬賽道之一。

世界衛(wèi)生組織《數(shù)字健康全球戰(zhàn)略（2020—2024）》（草案）提出了在全球范圍內(nèi)推動數(shù)字健康的愿景、戰(zhàn)略目標(biāo)和行動框架。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為代表的數(shù)字健康開辟了全球抗擊疫情的“第二戰(zhàn)場”。受其影響，人們的就醫(yī)需求和習(xí)慣正在發(fā)生改變，傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)管理模式的數(shù)字化變革加速，政府對醫(yī)療健康領(lǐng)域的數(shù)字化治理能力極大提升。未來，全球或地區(qū)范圍內(nèi)的數(shù)字健康合作將在艱難曲折中進一步加強，數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)將迎來井噴式發(fā)展。

人工智能、新一代移動通信技術(shù)、智能化可穿戴設(shè)備、腦機接口等推動數(shù)字健康迭代升級

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的日益發(fā)展，數(shù)字技術(shù)賦能的醫(yī)療健康與傳統(tǒng)線下醫(yī)療之間的層層障礙將被破除，邊界將日益模糊，數(shù)字化的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化互為表里，融合滲透、一體化發(fā)展趨勢明顯，且不以人的意志為轉(zhuǎn)移，即傳統(tǒng)線下醫(yī)療必將演進為數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的數(shù)字健康，而數(shù)字健康是基于傳統(tǒng)線下醫(yī)療的現(xiàn)代升華。

一是數(shù)字健康將成為人工智能等新興技術(shù)的最大應(yīng)用場景。當(dāng)前，人工智能高速發(fā)展（從弱人工智能向強人工智能迭代創(chuàng)新轉(zhuǎn)變），其技術(shù)手段、應(yīng)用方案與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)各垂直細分領(lǐng)域廣泛、深入、高效融合。一方面，人工智能賦能醫(yī)療健康，促進傳統(tǒng)醫(yī)療健康智慧化轉(zhuǎn)型；另一方面，醫(yī)療健康為人工智能提供廣闊的應(yīng)用場景和成長空間。隨著數(shù)據(jù)存儲的成本越來越低、運算能力越來越強，人工智能在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用將從初級階段快速走向賦智終端、賦值平臺、賦能產(chǎn)業(yè)的高級階段，進而重構(gòu)傳統(tǒng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)方式、組織方式和服務(wù)模式，促進其業(yè)態(tài)優(yōu)化、質(zhì)量優(yōu)化、效率優(yōu)化，形成數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的數(shù)字健康新生態(tài)。

二是新一代移動通信技術(shù)將成為數(shù)字健康迭代升級的使能者。相比4G，5G大幅提升了傳播速率，必將促進數(shù)字健康各環(huán)節(jié)、各場景、各終端之間的深度鏈接與融合。具體而言，在接入方面，5G為數(shù)字健康應(yīng)用提供海量終端接入；在通信方面，5G為數(shù)字健康各垂直領(lǐng)域提供更低時延、更高可靠性、更強安全性的通信支持，為超高清視頻直播、裸眼3D、增強現(xiàn)實、混合現(xiàn)實等技術(shù)提供超高帶寬的通信保證，極大地豐富了醫(yī)療健康數(shù)字化應(yīng)用場景，提升了相關(guān)服務(wù)的質(zhì)量。同時，5G的超大規(guī)模連接和廣域覆蓋將加速推動數(shù)字健康服務(wù)成為全時化、全景化、全域化的新常態(tài)。事實上，人們對6G技術(shù)的研究也早已拉開序幕。6G技術(shù)不再是簡單地提升網(wǎng)絡(luò)容量及傳輸速率，它將突破現(xiàn)有的技術(shù)局限，集成一個地面網(wǎng)絡(luò)與衛(wèi)星網(wǎng)絡(luò)高度致密化的“全連接”世界，將數(shù)據(jù)信息更加精準(zhǔn)地轉(zhuǎn)化為行動，縮小物與物、物與人、人與人之間的數(shù)字鴻溝，向人們提供更豐富、更高級的智能化服務(wù)。

三是智能化可穿戴設(shè)備將成為人類身體的“延伸”和新一代的健康“管家”。人工智能、新一代移動通信技術(shù)正推動人人互聯(lián)、人物互聯(lián)、萬物互聯(lián)時代的到來，人們生活在一個前所未有的“連接”中。未來，智能化可穿戴設(shè)備將采集更豐富的人體健康數(shù)據(jù)，幫助人們更好地了解自身的健康狀況，進而實現(xiàn)疾病的早期診斷和治療?？傊?，智能化可穿戴設(shè)備的健康監(jiān)管有助于人類壽命的延長。

四是腦機接口在健康領(lǐng)域的應(yīng)用將對人類生命產(chǎn)生顛覆性影響。腦機接口技術(shù)包含了腦科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、材料科學(xué)、心理學(xué)、計算機科學(xué)、網(wǎng)絡(luò)通信科學(xué)等多個學(xué)科，其核心是在大腦和機器之間傳輸高保真的信息。這是一個多學(xué)科跨界融合、協(xié)同進化的新領(lǐng)域，將把人類帶入人機交互、腦機相連、與AI共生的新時代。在對這片新領(lǐng)域進行探索與開拓的過程中，人們嘗試對信號處理、模式識別、芯片技術(shù)、數(shù)字技術(shù)等進行補充完善和迭代升級。這項科學(xué)技術(shù)或?qū)⒃谌祟惏l(fā)現(xiàn)腦電波近100年后實現(xiàn)跨時代的突破，幫助人類超越自身生物極限，賦予其數(shù)字化超級算力。目前，腦機接口技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域以恢復(fù)和強化兩大功能為主要方向：一方面，幫助人們在功能損傷和障礙等問題上進行康復(fù)，如恢復(fù)身體機能、改善注意力與睡眠質(zhì)量等，提高健康生活質(zhì)量；另一方面，實現(xiàn)人腦與電腦的雙向通信，提高人類的思維能力、記憶能力、決策能力，幫助人們更好地使用各類智慧化的醫(yī)療健康終端設(shè)備，如智能可穿戴設(shè)備、機器義肢、人造器官等，使人類依靠技術(shù)力量獲得顛覆性的生命“進化”。

五是數(shù)字化、智能化將對心理健康領(lǐng)域產(chǎn)生重大影響。數(shù)字化時代，人們的生產(chǎn)生活方式、社交方式等發(fā)生深刻變化，個體或日益原子化，或陷入封閉的圈層、走向群體性孤獨?？陀^地看，技術(shù)發(fā)展既造福了人類，也讓人類置身于一個不確定性的風(fēng)險世界。技術(shù)越向前發(fā)展，人類精神和心理層面的深層需求就越強烈，伴隨著現(xiàn)代性和后現(xiàn)代性的演進，焦慮、浮躁、抑郁、虛無、孤獨、恐懼等情緒在不同程度地蔓延擴散。精神和心理健康問題成為一個全球性問題。數(shù)字化、智能化及相關(guān)技術(shù)的發(fā)展拓展了原有的心理健康服務(wù)模式與服務(wù)內(nèi)容。依托數(shù)字服務(wù)平臺，大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等技術(shù)將更快、更安全地收集和分析大量數(shù)據(jù)，科學(xué)評估個體的精神和心理狀況，精準(zhǔn)匹配需求，跟蹤治療進展，設(shè)立預(yù)警閾值，制定個性化診療方案；同時，數(shù)字化、智能化及相關(guān)技術(shù)也將補充和改進心理健康診斷案例，根據(jù)循證、新數(shù)據(jù)的不斷積累擴展診療能力。

數(shù)字健康成為醫(yī)療健康領(lǐng)域的新生產(chǎn)力、新發(fā)展方向，將釋放巨大影響力

數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)將成為數(shù)字經(jīng)濟的寬賽道之一?？傮w來看，數(shù)字健康成為醫(yī)療健康領(lǐng)域的新生產(chǎn)力、新發(fā)展方向。當(dāng)前，隨著居民收入的增加、消費結(jié)構(gòu)的升級、人口老齡化及城鎮(zhèn)化的加速發(fā)展，人們對高質(zhì)量的醫(yī)療健康服務(wù)保障需求持續(xù)增強，數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)無疑進入了一個高速增長階段，有望成為拉動內(nèi)需的新動力、重大科技源頭創(chuàng)新的新引擎，更有望成為經(jīng)濟發(fā)展的新動能。醫(yī)療、健康、保險、康復(fù)、養(yǎng)老、科研等細分賽道將交叉融合，形成數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)鏈、數(shù)據(jù)鏈、價值鏈、人才鏈、生態(tài)鏈，全面助力數(shù)字經(jīng)濟的發(fā)展。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，2030年中國健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將達16萬億元。隨著數(shù)字化對醫(yī)療健康的全面滲透、融合和賦能，未來，數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)無疑將占主導(dǎo)地位。

數(shù)字健康將為全球扶貧事業(yè)插上翅膀。2015年諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎獲得者安格斯·迪頓（Angus Deaton）認為，人得先活著，才能去想如何過上美好的生活，身體不健康，或者任何的生存障礙，都會嚴(yán)重限制人們享受美好生活的能力。的確，生存之于人類具有第一意義。人如果沒有健康，就無法有尊嚴(yán)地活著，就無法獲得更好的發(fā)展。因病致貧、因病返貧是全球痼疾。未來，最大意義的扶貧將是健康扶貧和教育扶貧，最大效用的健康扶貧將通過數(shù)字化賦能貧困地區(qū)的醫(yī)療健康服務(wù)。中國甘肅、西藏、新疆等貧困地區(qū)正在積極探索數(shù)字健康扶貧之路，即以數(shù)字技術(shù)賦能基層醫(yī)療健康服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的普惠性、均等性、可及性、可負擔(dān)性，為全人類的脫貧事業(yè)貢獻中國模式、中國經(jīng)驗。

數(shù)字技術(shù)與公共衛(wèi)生治理創(chuàng)新融合成為趨勢。新冠肺炎疫情期間，大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)字技術(shù)在監(jiān)測預(yù)警、分析溯源、防控救治、資源調(diào)配等方面發(fā)揮了重要的支撐作用。有關(guān)地區(qū)和部門聯(lián)合一些平臺和企業(yè)推出“健康碼”，實現(xiàn)了對跨區(qū)域流動人員疾病風(fēng)險的實時查控、高效治理。同時，有關(guān)地區(qū)積極推廣網(wǎng)上咨詢、網(wǎng)上問診、網(wǎng)上醫(yī)療、網(wǎng)上購藥等“不見面”的醫(yī)療健康服務(wù)，有效避免了交叉感染。當(dāng)前，數(shù)字技術(shù)與公共衛(wèi)生治理創(chuàng)新融合成為趨勢：數(shù)字技術(shù)將深度融合社會多元主體進行共同治理，構(gòu)建全球范圍內(nèi)的醫(yī)療健康資源共享體系；健康數(shù)據(jù)將會更加共享可用、安全可信，進而優(yōu)化公共衛(wèi)生領(lǐng)域的信任生態(tài)；公共衛(wèi)生治理結(jié)構(gòu)將更加扁平化、治理過程將更加透明化，進而實現(xiàn)實時互聯(lián)、數(shù)據(jù)共享、聯(lián)動協(xié)同，促進精準(zhǔn)監(jiān)管、科學(xué)治理，推進健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

基于數(shù)字化平臺的數(shù)字健康服務(wù)共同體將成為人們獲得高質(zhì)量醫(yī)療健康服務(wù)的基本模式。二十世紀(jì)六七十年代締造的以“赤腳醫(yī)生”為代表的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，從本質(zhì)上看，是以最低的成本、最便捷的方式向人們提供初級衛(wèi)生保健服務(wù)。這種模式打造了一個又一個基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體，在很大程度上實現(xiàn)了“哪里有人，哪里就有醫(yī)有藥”“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)”。隨著人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等數(shù)字技術(shù)的不斷賦能，傳統(tǒng)的“赤腳醫(yī)生”逐漸演變?yōu)椤皵?shù)字化赤腳醫(yī)生”，傳統(tǒng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體逐漸升級為數(shù)字健康服務(wù)共同體?；鶎俞t(yī)生以醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)要素，通過智能化輸出標(biāo)準(zhǔn)診斷方案，形成患者醫(yī)療健康信息的數(shù)字畫像，實現(xiàn)智能化健康管理。另外，數(shù)字流動醫(yī)院、數(shù)字化診室應(yīng)用廣泛，為家醫(yī)簽約、到家看護、鄰里互助提供了智能化、便利化的新載體，推動數(shù)字健康服務(wù)普惠、均等、共享，為全球醫(yī)療健康事業(yè)貢獻中國經(jīng)驗。

醫(yī)療健康數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性的生產(chǎn)要素，必將釋放巨大影響力。隨著全球數(shù)據(jù)總量的指數(shù)級增長、數(shù)字技術(shù)的日益發(fā)達，不論是自然資源的利用還是社會經(jīng)濟的運行，不論是微觀層面還是宏觀層面，信息皆可通過數(shù)字化技術(shù)以數(shù)據(jù)形式進行實時傳輸與處理，數(shù)據(jù)由此成為國家和地區(qū)發(fā)展的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性資源。醫(yī)療健康數(shù)據(jù)是具有重要戰(zhàn)略意義的民生數(shù)據(jù)，正成為全球關(guān)注的發(fā)展重點。從以數(shù)字健康畫像助力疾病預(yù)防和健康管理，到依托數(shù)字健康平臺為醫(yī)療健康服務(wù)提供數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化的全方位支持，再到通過具有高度流動性、安全性的數(shù)據(jù)支撐醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與社會服務(wù)、金融保險、教育文化、公共管理等不同產(chǎn)業(yè)衍生出高融合、高復(fù)合、高智能的數(shù)據(jù)應(yīng)用新領(lǐng)域，數(shù)據(jù)成為21世紀(jì)的“石油”，世界各國圍繞數(shù)據(jù)資源的戰(zhàn)略爭奪將會日趨激烈，對他國包括醫(yī)療健康數(shù)據(jù)在內(nèi)的各類數(shù)據(jù)、數(shù)字的爭奪也將成為新的全球競爭形態(tài)。但是，醫(yī)療衛(wèi)生問題是關(guān)系到全人類命運的全球性問題，因此，數(shù)字健康領(lǐng)域的國際合作將是未來國與國、地區(qū)與地區(qū)之間實現(xiàn)對話與協(xié)作的關(guān)鍵契合點，也是實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織數(shù)字健康發(fā)展戰(zhàn)略中“三個十億”目標(biāo)（全民健康覆蓋受益人口新增10億人、面對突發(fā)衛(wèi)生事件受到更好保護的人口新增10億人、健康和福祉得到改善的人口新增10億人）的必然選擇。

（作者為北京師范大學(xué)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展研究院院長、教授）

【參考文獻】

①World Health Organization: Global Strategy on Digital Health 2020—2024（Draft）, March 26th, 2019.

②《世衛(wèi)推出全面改革 以實現(xiàn)“三個十億”目標(biāo)》，人民網(wǎng)，2019年3月8日。