為什么我的尿尿是紅色的?這……這是傳說中的血尿嗎?啊……我是不是得了什么不治之癥?

　　其實呢，如果發(fā)現(xiàn)尿液是紅色的，也不必這么緊張，紅色的尿液也不一定就是血尿，還需要仔細辨別首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿，如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等。需與真性血尿區(qū)別。

　　而醫(yī)學上將尿液中紅細胞超過了正常范圍(≥3個紅細胞/高倍視野)定義為血尿，它是臨床上比較常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。

　　血尿有輕重之分:

　　(1)輕者僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多，稱為“鏡下血尿”;

　　(2)重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為“肉眼血尿”，通常每升尿液中有1ml血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。

　　只有一點血尿沒關(guān)系?

　　錯!

　　血尿的嚴重程度與疾病的輕重并不一定相關(guān)。因此不論何種程度的血尿都要給予重視，特別是對于成人需首先排除惡性病變。

　　出現(xiàn)血尿的原因

　　1.腎臟及尿路疾病

　　(1)炎癥　急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)霉菌感染等。

　　(2)結(jié)石　腎盂、輸尿管、膀胱、尿道，任何部位結(jié)石，當結(jié)石移動時劃破尿路上皮，既容易引起血尿亦容易繼發(fā)感染。大塊結(jié)石可引起尿路梗阻甚至引起腎功能損害。

　　(3)腫瘤　泌尿系統(tǒng)任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時均可引起血尿。

　　(4)外傷　是指暴力傷及泌尿系統(tǒng)。

　　(5)先天畸形　多囊腎，先天性腎小球基底膜超薄，腎炎，胡桃夾現(xiàn)象(該病是血管先天畸形引起走行于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈受擠壓，引起頑固性鏡下血尿。右腎靜脈徑直注入下腔靜脈，而左腎靜脈須穿過腹主動脈與腸系膜上動脈所形成的夾角注入下腔靜脈。正常時此角45°～60°，若先天性此角過小或被腸系膜脂肪、腫大淋巴結(jié)、腹膜充填均可引起胡桃夾現(xiàn)象。診斷主要靠CT、B超、腎靜脈造影檢查。治療須手術(shù)矯正)。

　　2.全身性疾病

　　(1)出血性疾病　血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、白血病、惡性組織細胞病、再生障礙性貧血等。

　　(2)結(jié)締組織病　系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、硬皮病等。

　　(3)感染性疾患　鉤端螺旋體病、流行性出血熱、絲蟲病、感染性細菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱等。

　　(4)心血管疾病　充血性心力衰竭、腎栓塞、腎靜脈血栓形成。

　　(5)內(nèi)分泌代謝疾病　痛風腎、糖尿病腎病、甲狀旁腺功能亢進癥。

　　(6)物理化學因素　如食物過敏、放射線照射、藥物(如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒，大量輸注甘露醇、甘油等)、毒物、運動后等。

　　3.鄰近器官疾病

　　子宮、陰道或直腸的腫瘤侵及尿路。

　　尿檢中潛血的解釋

　　(＋＋＋＋)以下的血尿，一般為鏡下血尿

　　(＋＋＋＋)以上的血尿，為肉眼血尿

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